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Meine Kieferlinienakne wurde ab dem dritten Monat deutlich ruhiger. Die ersten zwei Wochen hatte ich Übelkeit am Morgen, danach war das kein Thema mehr.
15 Aug 2026
Wirkstoff: Cyproteronacetat, Ethinylestradiol
Diane 35
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Diane 35 ist ein hormonelles Kombinationspräparat für Frauen mit androgenbedingter Akne oder Hirsutismus. Es verbindet die Behandlung dieser Beschwerden mit empfängnisverhütender Wirkung, indem es den hormonellen Zyklus beeinflusst.
Beschreibung
Diane 35 ist ein hormonelles Arzneimittel in Tablettenform für Frauen mit androgenbedingter Akne oder Hirsutismus, wenn eine hormonelle Behandlung angezeigt ist. Es gehört zu den hormonellen Kombinationspräparaten und verbindet die Behandlung dieser Beschwerden mit empfängnisverhütender Wirkung, indem es den hormonellen Zyklus beeinflusst.
Zusammensetzung
Diane 35 ist ein hormonelles Kombinationspräparat in Tablettenform. Die im Präparat enthaltenen hormonellen Wirkstoffe und ihre genaue Menge in mg sind in den vorliegenden Angaben nicht genannt; maßgeblich sind die Angaben auf der Packung.
Dosierung und Anwendung
- Einnahmeweg: oral als Tablette.
- Dosierung: täglich eine Tablette nach dem ärztlich festgelegten Schema; die genaue Wirkstoffmenge in mg ist in den vorliegenden Angaben nicht genannt.
- Häufigkeit: einmal täglich.
- Einnahmezeit: zu einer vom Arzt festgelegten Tageszeit; die Tablette kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.
- Dauer: entsprechend der ärztlichen Verordnung einschließlich möglicher Pausentage.
- Bei Erbrechen oder starkem Durchfall kurz nach der Einnahme kann die Aufnahme beeinträchtigt sein; bei einer vergessenen Tablette richtet sich das weitere Vorgehen nach Einnahmezeitpunkt, Einnahmewoche und dem verordneten Schema.
Wie es funktioniert
Diane 35 beeinflusst zwei hormonelle Ebenen: den Eisprung und die Wirkung von Androgenen an Haut und Haarwurzeln. Dadurch kann die Talgproduktion sinken, während neue entzündliche Akneherde mit der Zeit seltener entstehen. Gleichzeitig verändert die hormonelle Steuerung den Zervixschleim und die Gebärmutterschleimhaut, was zur Verhütung beiträgt.
Die Tabletten werden oral eingenommen. Ihr hormoneller Ansatz unterscheidet sich von rein lokalen Aknepräparaten wie Benzoylperoxid oder Retinoiden, die direkt an Poren, Bakterienbesiedlung und Entzündung wirken. Bei hormonell getriggerter Akne kann Diane 35 deshalb sinnvoll sein, während es bei nicht hormonell bedingter Akne nicht automatisch den passenden Behandlungsweg darstellt.
Ein häufig übersehener Punkt: Weniger fettige Haut ist oft früher bemerkbar als eine deutliche Abnahme entzündlicher Knoten. Die Veränderung der Haarwuchsrate benötigt meist noch mehr Geduld, weil bestehende Haare ihren Wachstumszyklus erst abschließen müssen.
Bei wiederkehrender Kinn- oder Kieferlinienakne hilft ein kurzer Zykluskalender. Notieren Sie Hautentzündungen, Blutungen, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen in derselben App oder auf derselben Liste.
Indikationen
Diane 35 gehört zu den hormonellen Kombinationspräparaten. Es wird bei Frauen im gebärfähigen Alter eingesetzt, deren mäßig schwere bis schwere Akne oder vermehrte Gesichts- und Körperbehaarung mit einer erhöhten Androgenwirkung zusammenhängt. Androgene sind Hormone, die bei erhöhter Wirkung die Talgproduktion steigern und Haarfollikel beeinflussen können.
Die empfängnisverhütende Wirkung entsteht durch die hormonelle Behandlung. Diane 35 ist deshalb keine erste Wahl, wenn ausschließlich Verhütung gewünscht wird. Die EMA betont seit ihrer europäischen Neubewertung, dass cyproteronacetathaltige Kombinationspräparate bei androgenabhängigen Beschwerden eingesetzt werden sollen, wenn lokale Aknebehandlungen oder Antibiotika nicht ausreichen. [1]
Typische Beschwerden, bei denen Diane 35 ärztlich verordnet werden kann, sind:
- entzündliche, hormonell geprägte Akne im Gesicht, an Rücken oder Dekolleté;
- sehr fettige Haut mit wiederkehrenden Unreinheiten;
- Hirsutismus, also verstärkter terminaler Haarwuchs etwa an Kinn, Oberlippe, Brust oder Bauch;
- ein Verhütungsbedarf während der Behandlung androgenbedingter Haut- oder Haarprobleme.
Ein sichtbarer Hauterfolg braucht Zeit.
Die Haut kann in den ersten Wochen noch wechselhaft reagieren. Für die Beurteilung einer Aknebehandlung sind einzelne Pickel an stressigen Tagen weniger aussagekräftig als der Verlauf über mehrere Zyklen.
Vergleich
Diane 35 verbindet eine antiandrogene Behandlungsstrategie mit Empfängnisverhütung. Die Wahl hängt davon ab, ob Akne, Hirsutismus, Verhütungswunsch und individuelle Risiken gleichzeitig berücksichtigt werden müssen.
| Ansatz | Typischer Schwerpunkt | Begrenzung |
|---|---|---|
| Diane 35 | Androgenbedingte Akne oder Hirsutismus mit Verhütungsbedarf | Thromboserisiko und hormonelle Gegenanzeigen |
| Gestagen-only-Verhütung | Empfängnisverhütung ohne Estrogen | Kann Akne bei einzelnen Frauen verschlechtern |
| Lokale Aknetherapie | Porenverstopfung und Hautentzündung | Verhütet nicht und beeinflusst Androgene nicht direkt |
Kombinierte hormonelle Präparate sind nicht austauschbar, nur weil sie alle zur Verhütung eingesetzt werden. Die Fachgesellschaft FSRH unterscheidet klar zwischen der Verhütungsentscheidung und der Auswahl bei zusätzlichen dermatologischen Beschwerden. [3]
Kontraindikationen
Diane 35 ist nicht für Sie geeignet, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:
- Sie haben eine venöse oder arterielle Thrombose, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall gehabt.
- Sie leiden an Migräne mit Aura, also neurologischen Vorzeichen wie Flimmern, Gesichtsfeldausfällen oder Taubheitsgefühlen.
- Sie haben eine bekannte Gerinnungsstörung oder mehrere erhebliche Risikofaktoren für Blutgerinnsel.
- Sie rauchen und sind älter als 35 Jahre.
- Sie haben eine schwere Lebererkrankung, einen Lebertumor oder ungeklärte Leberwertveränderungen.
- Sie haben Brustkrebs oder einen anderen hormonabhängigen Tumor beziehungsweise einen entsprechenden Verdacht.
- Sie sind schwanger oder stillen.
- Sie haben ungeklärte vaginale Blutungen.
Auch starkes Übergewicht, längere Immobilität, eine größere Operation oder eine familiäre Thromboseneigung verändern die Nutzen-Risiko-Abwägung. Bei einer geplanten Operation muss die hormonelle Behandlung ärztlich rechtzeitig eingeordnet werden. Die Kriterien der WHO berücksichtigen solche Faktoren, weil sich Risiken nicht nur addieren, sondern in Kombination stärker ins Gewicht fallen können. [2]
Wann dies nicht für Sie geeignet ist
Diane 35 ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie bereits einmal ein Blutgerinnsel, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten, an Migräne mit Aura leiden oder rauchen und älter als 35 Jahre sind. Auch bei einer schweren Lebererkrankung, hormonabhängigem Krebs, ungeklärten Blutungen, Schwangerschaft oder Stillzeit sollten Sie das Präparat nicht anwenden. Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt außerdem über starkes Übergewicht, längere Immobilität, geplante Operationen und Thrombosen in der Familie.
Nebenwirkungen
Wie andere hormonelle Kombinationspräparate kann Diane 35 Beschwerden verursachen, vor allem während der ersten Einnahmezyklen. Häufig genannte Effekte sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Brustspannen, Zwischenblutungen, Stimmungsschwankungen oder Veränderungen der sexuellen Lust. Nicht jede Anwenderin erlebt diese Beschwerden, und leichte Anfangsbeschwerden lassen bei manchen Frauen nach einigen Zyklen nach.
Gewichtsveränderungen werden ebenfalls berichtet. Eine direkte, gleichartige Gewichtszunahme bei allen Anwenderinnen ist daraus nicht ableitbar, weil Flüssigkeitseinlagerungen, Appetit, Bewegung, Zyklus und andere Faktoren das Gewicht beeinflussen können.
Ernst zu nehmen sind Zeichen eines Blutgerinnsels. Dazu zählen eine einseitig geschwollene oder schmerzhafte Wade, plötzlich auftretende Atemnot, stechender Brustschmerz, Bluthusten, eine neue schwere Migräne oder Seh- und Sprachstörungen. Die WHO führt kombinierte hormonelle Verhütung bei bestehenden oder früheren thromboembolischen Erkrankungen als medizinisch ungeeignet. [2]
Neue Kopfschmerzen sollten nicht einfach als normale Eingewöhnung abgetan werden, wenn sie ungewöhnlich stark sind, mit Sehstörungen beginnen oder sich deutlich von bisherigen Kopfschmerzen unterscheiden.
Häufige Fehler
Einnahmefehler entstehen selten aus Nachlässigkeit allein. Schichtarbeit, Reisen, Magen-Darm-Infekte und wechselnde Tagesroutinen sind häufige Gründe.
- Die Einnahmezeit wird jeden Tag stark verschoben.
- Zwischenblutungen führen dazu, dass Tabletten eigenständig abgesetzt werden.
- Neue Medikamente oder Johanniskraut werden nicht in die Arzneimittelliste aufgenommen.
- Warnzeichen einer Thrombose werden als Muskelzerrung oder Stress abgetan.
- Die Behandlung wird nach wenigen Wochen wegen noch vorhandener Akne als wirkungslos bewertet.
- Zwei hormonelle Verhütungsmittel werden parallel verwendet, obwohl Diane 35 bereits hormonell verhütet.
Was Ärzte sagen
In der gynäkologischen und dermatologischen Praxis wird Diane 35 vor allem dann erwogen, wenn Akne entzündlich, wiederkehrend und erkennbar zyklusabhängig ist oder wenn zusätzlich Hirsutismus besteht. Ärztinnen und Ärzte achten dabei auf ein realistisches Ziel: weniger neue Entzündungen, eine ruhigere Haut und eine langsam nachlassende Fettigkeit statt makelloser Haut innerhalb eines Monats.
Ein weiterer klinischer Punkt ist die Unterscheidung zwischen gewöhnlicher Akne und Symptomen, die auf ein hormonelles Syndrom hinweisen können. Unregelmäßige Zyklen, plötzlicher starker Haarwuchs oder rasch zunehmende Akne können eine gezieltere Abklärung erforderlich machen. Geduld ist Teil der Therapie, doch anhaltende Verschlechterungen gehören erneut bewertet.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Diane 35 ohne Akne einnehmen?
Diane 35 wird medizinisch vor allem bei androgenabhängiger Akne oder Hirsutismus eingesetzt, wenn eine hormonelle Behandlung angezeigt ist. Die verhütende Wirkung ist Teil des Präparats, ersetzt aber nicht die sorgfältige Indikationsstellung. Die EMA beschreibt seit 2013 einen gezielten Einsatz bei diesen Beschwerden und nicht die Verwendung als beliebige Erstwahl zur Empfängnisverhütung. Eine andere Verhütungsoption kann bei fehlenden Haut- oder Haarbeschwerden passender sein. Die konkrete Auswahl richtet sich nach den individuellen gesundheitlichen Risiken und dem gewünschten Verhütungsschutz.
Wann zeigt Diane 35 eine Wirkung gegen Akne?
Die Haut reagiert meist schrittweise über mehrere Behandlungszyklen. Erste Veränderungen betreffen oft die Fettigkeit, während entzündliche Läsionen langsamer zurückgehen. Eine Cochrane-Auswertung aus 2012 fand für kombinierte hormonelle Kontrazeptiva einen Nutzen bei Akne, betont aber Unterschiede zwischen den untersuchten Präparaten und Studien. [4] Tiefe Knoten, Narben oder eine deutliche Verschlechterung brauchen eine erneute medizinische Einordnung.
Kann Diane 35 das Gewicht verändern?
Gewichtsschwankungen, Flüssigkeitseinlagerungen oder Appetitveränderungen können während einer hormonellen Behandlung vorkommen. Eine Gewichtszunahme lässt sich nicht bei jeder Anwenderin erwarten und hat häufig mehrere Ursachen. Das BfArM weist in seinen Informationen von 2024 zu hormonellen Kontrazeptiva darauf hin, dass persönliche Risikofaktoren und Beschwerden regelmäßig bewertet werden sollen. Ein plötzlicher deutlicher Gewichtsanstieg mit Beinschwellung gehört abgeklärt.
Was gilt bei einer vergessenen Tablette?
Die Folgen hängen davon ab, wie lange die Einnahme verspätet ist und an welcher Stelle des Einnahmeschemas der Fehler passiert. Bei kurzer Verspätung wird die Tablette im Regelfall nachgenommen und die nächste zur üblichen Zeit eingenommen. Bei längerer Verzögerung oder mehreren vergessenen Tabletten kann zusätzlicher Empfängnisschutz erforderlich sein. Die FSRH-Leitlinie von 2023 behandelt Einnahmefehler bei kombinierten hormonellen Methoden als zeitkritische Situation.
Schützt Diane 35 vor sexuell übertragbaren Infektionen?
Nein. Diane 35 verhindert bei korrekter Einnahme eine Schwangerschaft, bildet aber keine Barriere gegen Infektionen wie Chlamydien, Gonorrhö oder HIV. Die WHO empfiehlt 2015 bei Infektionsschutz Barriemethoden zusätzlich zur hormonellen Verhütung. Kondome bleiben deshalb bei wechselnden oder neuen Sexualkontakten relevant.
Ist Diane 35 bei Migräne geeignet?
Bei Migräne mit Aura ist Diane 35 nicht geeignet, weil kombinierte hormonelle Präparate das Risiko für arterielle Gefäßereignisse erhöhen können. Aura bedeutet neurologische Symptome vor oder während des Kopfschmerzes, etwa Flimmersehen, Gesichtsfeldausfälle oder Kribbeln. Die WHO-Kriterien von 2015 stufen kombinierte hormonelle Verhütung bei Migräne mit Aura als kontraindiziert ein. Auch neu auftretende Migränezeichen während der Anwendung müssen medizinisch beurteilt werden.
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Diane 35: Bewertungen und Erfahrungen
3.5
Basierend auf 4 Bewertungen
Verifiziert
Die fettige Haut wurde weniger und ich musste mittags kaum noch pudern. Zwischenblutungen im zweiten Zyklus waren nervig, haben sich später gelegt.
23 Aug 2026
Verifiziert
Bei mir kamen die tiefen Entzündungen nicht sofort weniger. Nach etwa zehn Wochen war der Unterschied sichtbar, aber gegen einzelne Narben brauche ich weiterhin eine Hautbehandlung.
1 Sep 2026
Verifiziert
Ich habe wegen neuer starker Kopfschmerzen früh reagieren müssen. Die Behandlung passte für mich nicht, obwohl ich mir wegen der Akne viel davon versprochen hatte.
13 Sep 2026
Quellen
- EMA (2013). Assessment report: Cyproterone acetate/ethinylestradiol-containing medicinal products.
- WHO (2015). Medical eligibility criteria for contraceptive use.
- FSRH (2023). FSRH Guideline: Combined Hormonal Contraception.
- Cochrane (2012). Combined oral contraceptive pills for treatment of acne.
